深呼吸,DIBH让放疗更精准!
放疗是癌症治疗“三剑客”之一
放疗射线就像“导弹”穿过皮肤、肌肉
精准定位于肿瘤
从而最大程度杀死肿瘤细胞
然而放疗期间
一呼一吸会导致实际照射区域
与计划设定的区域出现偏差
那怎么能够确保放疗射线精准射击
还不误伤正常组织器官?
不久前,45岁的张娇(化名)被诊断出患有双侧乳腺癌——即两侧乳房同时发现肿瘤,且均为原发肿瘤,这种情况可谓相当少见。
医生建议张娇首先进行双侧保乳根治术手术,其后行术后辅助化疗,化疗后再行放射治疗。
方案既定,但实施却遇到了不小挑战。放射治疗科病区主任肖琴更是直接指出:“双侧乳腺放疗的技术难度较高。”
因为在放射治疗中,需要精准把握和平衡好靶区和周围正常器官的剂量:
靶区剂量过低:有可能无法达到预期的治疗效果。 靶区剂量过高:周围的正常器官的受量也随之增加,可能增加引起放疗不良反应的机会和程度。
想要对双侧乳腺进行精准的放射治疗,则需要医生与患者的共同努力。
于是,肖琴主任所在的放射治疗团队提前指导张娇进行了深吸气屏气(DIBH)技术的训练——
就像这样“深呼吸”
在专业指导下,张娇成功掌握了DIBH技术,并顺利地完成了后双侧乳腺癌的同时性放疗——张娇的心脏剂量是2.2Gy,双肺平均剂量6.6Gy,远远低于单侧乳房照射且没有实施DIBH的患者。
现在,张娇后续的治疗计划正顺利推进。她在整个治疗过程及放疗后的随访中,并未出现严重的肺炎症状和心脏的不适。
放射治疗科病区主任 • 临床擅长: 主要从事乳腺癌、消化道肿瘤、淋巴瘤、软组织肿瘤的放射治疗和综合治疗。 • 专家简介: 本科毕业于华中科技大学同济医学院临床医学系,博士毕业于中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院。先后于四川大学华西医院、中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院完成住院医师规范化培训并长期从事肿瘤放疗及教学工作。曾任中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院病区副主任,肿瘤放射治疗学教研室副主任/秘书、乳腺癌专病联盟MDT专家组成员、中国医疗保健国际交流促进会放射治疗学分会委员等。发表SCI收录及核心期刊肿瘤学专业论文20余篇,ASTRO(美国放射肿瘤学会)、GAP会议壁报交流多次,主持省级课题、吴阶平基金会项目3项,参与国家级、省级课题多项,参编著作1部。