刘奶奶（化名）今年87岁，退休后长住深圳。独自居住的刘奶奶网购、拍照、刷视频都玩得贼溜。尽管已近九旬，刘奶奶的身子骨依然灵巧，高血压等老年人容易得的基础疾病也一概没有。2025年下半年，一向爬几层楼梯都不带喘的刘奶奶发现自己呼吸有点困难，还常常胸闷，腿也肿起来了。

　　察觉异常后，儿子带她去附近医院做了检查。这一检查不要紧，医生在刘奶奶的胸腔发现一个巨大的肿瘤，良性、恶性也说不准。为求精准诊疗，在朋友推荐下，找到了中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科的张百华教授。一聊，两人还是高中校友，信任感一下子建立起来了。但87岁的高龄，还是否耐受手术，还是个未知数。

87岁还能做手术吗？

　　刘奶奶胸腔内的肿瘤最宽直径超过20厘米，已占据大半个胸腔，左肺、心脏都被严重挤压。怎样以少量的出血，完整地把肿瘤切下来，是最大的难题。“主要还是年龄太大了，手术过程中绝不能把肿瘤弄破，还得控制出血量。”张百华介绍，高龄老人胸腔手术的风险远高于年轻人和中年人，“下刀要找准位置，才能达到‘庖丁解牛’的切肿瘤效果，操作动作要特别轻柔，避免肿瘤被摩擦破。”

　　春节期间，刘奶奶的儿子通过微信反复向张百华咨询手术风险，担心老人上手术台后无法顺利下来。“不手术，后续生活质量差点，但可能还能活几年；手术虽有风险，却能彻底解除肿瘤压迫。”张百华客观地给家属分析利弊。

　　在充分了解手术风险后，刘奶奶霸气拍板：“做手术，有什么风险我自己担着。”刘奶奶觉得，与其剩余的时间天天和肿瘤争夺胸腔空间，最后被肿瘤“挤死”，不如赌一把，干掉肿瘤。

一个小时解决巨大肿瘤

　　春节过后，刘奶奶顺利入院，做好术前各项准备。手术当天，张百华带领团队仅用了一个小时多一点，就顺利切下刘奶奶胸腔内的巨大肿瘤，连带部分被严重破坏的左肺一并切除。“切下来装了一大盆子，重量超过5斤，大小达22x13厘米。”张百华介绍，刘奶奶胸腔内的肿瘤叫“孤立性纤维瘤”。这种纤维瘤大多数情况是良性，少数情况下会是恶性或交界型。刘奶奶的肿瘤属于长得比较快的交界型纤维瘤。所幸切除及时，未发生恶变。

　　术后，刘奶奶恢复很快。“舒服多了，呼吸顺畅了，胸口也没有压块石头的感觉了。”刘奶奶说。张百华表示，肿瘤切干净后，不需要再做后续治疗，每隔几个月定期复查就可以。等完全康复后，刘奶奶继续一个人独自生活也完全没问题。

　　据了解，孤立性纤维瘤的发病率不高，发病原因不明，20岁到90岁人群都可能发病。早期肿瘤没有什么症状，很难被发现，多数患者确诊时肿瘤都已经比较大了。

　　“大家一定要定期做体检。”张百华提醒，定期体检是大部分疾病“早发现、早治疗”的关键。体检查出胸腔肿瘤也先别慌，找专业的医院、专业的医生，确定肿瘤的类别，再进行针对性的治疗，“像孤立性纤维瘤，只要不拖到没法手术，手术的预后都是很好的。”